出艙人員會傳染嗎？有沒有后遺癥？專家解答
“哪些人會進方艙？”，“方艙的生活是什么樣的？”，“怎樣才能出方艙？”，“出艙人員會復陽嗎？”……今天，廣仔整理了一份有關(guān)方艙的最新資訊，帶你一文讀懂。
方艙醫(yī)院、定點醫(yī)院、集中隔離點以上三個場所，市民朋友們應該經(jīng)常聽到，但可能不太明白它們有什么區(qū)別，也許還會有這些疑問：“假如感染了，應該去方艙醫(yī)院、定點醫(yī)院還是集中隔離點？”“滿足哪些條件可以離開？”
出艙人員相關(guān)問答
“出艙人員還有傳染性嗎？”“會復陽嗎？”“會有后遺癥嗎？”圍繞市民群眾關(guān)心的問題，中山大學附屬第三醫(yī)院感染科教授廣州市黃埔方艙醫(yī)院總領隊崇雨田進行了解答：
問：出艙人員還有傳染性嗎？
新冠病毒的核酸分子量很小，需要經(jīng)過將其不斷地復制，才能達到儀器可以檢測到的量；所謂Ct值，其完整名稱為Cycle Threshold Value，中文翻譯為循環(huán)數(shù)閾值，可以簡單地理解為核酸的復制次數(shù)。Ct值越低，代表病毒的核酸經(jīng)歷更少的復制次數(shù)就能被儀器檢測到，說明病毒濃度越高，傳染性也就越大；反之，Ct值越高，則表示病毒濃度越低，傳染性越小。
依照目前規(guī)定，出艙人員需在方艙內(nèi)隔離滿7天、沒有新冠肺炎相關(guān)癥狀，并完成兩次間隔24小時以上的核酸，檢測結(jié)果呈陰性或Ct值大于35，才會被安排出艙。大量的證據(jù)表明，這樣的康復者已基本不具備傳染性。
新版診療方案以Ct值大于或等于35作為出院、出艙的要求之一，但在社區(qū)核酸篩查時，為了避免漏掉社會面上的新冠感染者，會將Ct值標準提高到40。這就帶來一個特殊的區(qū)間，即Ct值大于等于35而小于40的人，尤其是出院、出艙的康復者，他們在一段時間內(nèi)可能在社區(qū)篩查中被檢出陽性，這就是很多市民群眾所理解的“復陽”。
實際上，這樣的人群基本不具備傳染性。為了減少社區(qū)核酸篩查的誤報，廣州的相關(guān)規(guī)定要求出院、出艙人員在居家健康檢測的第4天、第7天接受上門“單采單檢”，且在3個月內(nèi)不參與社區(qū)核酸篩查。
這個話題在醫(yī)學界得到很多關(guān)注。7月26日，由廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院唐小平/李鋒團隊和廣州國家實驗室鐘南山院士團隊，聯(lián)合廣東疾控中心李艷/柯昌文團隊和深圳市第三人民醫(yī)院盧洪洲團隊共同完成，并在《國家科學評論》上發(fā)表的一項研究顯示，新冠感染者復陽后不太可能傳播病毒，對于社區(qū)來說是安全的。
研究人員通過細胞培養(yǎng)的方法，試圖從25份復陽人員的上呼吸道樣本中培養(yǎng)出活的新冠病毒，但均告失敗。其中，病毒載量最高的一份樣本Ct值達25，但依舊沒有發(fā)現(xiàn)活病毒。
在真實世界的流行病學調(diào)查中，研究人員發(fā)現(xiàn)有23例復陽人員曾在社區(qū)和259人發(fā)生了密切接觸，但從未引發(fā)任何一起社區(qū)傳播事件。
但必須注意到，一方面，新冠康復者體內(nèi)的抗體水平會在被感染數(shù)個月后逐步下降；另一方面，新冠病毒也在不停變異之中，不同病毒株之間可能存在免疫逃逸，即一種病毒株的抗體不一定能對另一種病毒株生效。因此，康復者仍應注意做好個人防護。
問：為什么在方艙內(nèi)還要戴口罩？在方艙內(nèi)會交叉感染嗎？
但是，由于方艙內(nèi)人員密度較高，為防止其他傳染性和感染性疾病的發(fā)生，感染者在方艙內(nèi)也應該注意定時更換醫(yī)用口罩，做好個人衛(wèi)生，盡量避免近距離接觸。
我們在實踐中觀察到，有的病人的臨床表現(xiàn)可能持續(xù)比較長，比如味覺嗅覺喪失、關(guān)節(jié)痛、記憶力下降、 胸口疼痛、咳嗽等，有的學者把這些稱為“長新冠”，但不一定能將其歸類為新冠肺炎的后遺癥。
當前，我們對新冠病毒的認識還不夠深入，對康復者的觀察時間還不夠長。因此，新冠肺炎是不是有后遺癥、有什么樣的后遺癥，在科學上還有不同的看法，仍有待臨床的進一步證實。目前學界并未確認新冠肺炎有后遺癥。
目前，疫情形勢依舊嚴峻，在關(guān)注最新資訊的同時，廣大市民朋友們也要記得做好個人防護。
讓我們同心戰(zhàn)疫，爭取早日戰(zhàn)勝疫情！
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